Lieky na divertikulitídu

Divertikulitída je ochorenie hrubého čreva. Predstavuje komplikáciu anatomického defektu nazývaného divertikulóza, ktorý sa vyznačuje tvorbou niekoľkých črevných divertikúl.

Diverticula sú vrecká, ktoré tvoria vnútri hrubého čreva. Tieto invaginácie (ktoré môžu postihnúť aj iné oblasti zažívacieho traktu) pozostávajú z vybrania sliznice, serózy a niekedy svalového návyku. Introflexné miesta sú hlavne otvory prechodu krvných ciev.

Keď sa diverticula stane infikovanou / zapálenou, nazýva sa divertikulitída.

Príčiny divertikulózy a divertikulitídy nie sú úplne jasné. Predpokladá sa, že majú genetický základ zdôraznený niektorými faktormi správania (diéta a komorbidita).

Čo robiť

  • Prevencia: nemôže byť prijatá pre vrodenú divertikulózu, ale môže byť účinná v získanej divertikulóze a pri spomalení / prevencii vývoja divertikulitídy / divertikulárnej choroby (rekurentná divertikulitída postihujúca mnohé divertikuly).
  • Rozpoznávanie symptómov: divertikulitída nie je ľahko rozpoznateľný stav. Vyskytuje sa veľmi často u ľudí so syndrómom dráždivého čreva (SCI) a príznaky miernej divertikulitídy sa dajú ľahko zamieňať:
    • Abdominálne nepohodlie, bolesť alebo kŕče po jedle.
      • Vyskytujú sa hlavne po jedle.
    • Meteorizmus a nadúvanie.
    • Hnačka alebo zápcha.
    • Bolesť sa nachádza na ľavej strane.
    • V závažných prípadoch:
      • Horúčka.
      • Intenzívnejšie bolesti.
      • Hemoragické komplikácie.

Pozn . : Divertikul a divertikulóza sú asymptomatické.

  • O presnej diagnostike a liečbe sa informujte u svojho lekára alebo gastroenterológa. Po objektívnom vyšetrení predpíšu analýzy na potvrdenie podozrenia z divertikulitídy:
    • Ultrazvuk brušnej dutiny.
    • Počítačová tomografia.
    • Kolonoskopia.

Pozn . : Terapia divertikulitídou je zameraná na zníženie možnosti akútnej alebo prípadne vyliečenia. Divertikul však nie je možné eliminovať a zostať v čreve počas života subjektu.

  • V prvom rade je nevyhnutné prestať fajčiť, piť alkohol a vystaviť sa toxickým látkam (akéhokoľvek druhu).
  • Odporúča sa liečiť najmä žuvacie, aby sa zabránilo tomu, že v hrubom čreve zostanú tuhé kúsky.
  • Lieky na divertikulitídu možno diferencovať na:
    • Diétna a drogová terapia pre divertikulózu, prevenciu divertikulitídy a miernej infekcie.
    • Diéta a lieky na liečbu závažnej divertikulitídy.
    • Chirurgický zákrok pre ťažkú ​​divertikulitídu a komplikácie (napr. Divertikulárny absces, perforácia a peritonitída).

Čo neurobiť

  • Ak nie ste oboznámení s divertikulózou (vrodenou alebo získanou), neberte žiadne preventívne opatrenia.
  • Zanedbávajte symptómy a nehľadajte lekársku pomoc alebo gastroenterológ.
  • Postupujte podľa nesprávnej diéty.
  • Sedavý životný štýl.
  • Zneužívanie dráždivých preháňadiel.
  • Zneužívanie potravín / nápojov alebo iných škodlivých látok.
  • Nehrajte správne.
  • Ignorovať farmakoterapiu.

Čo jesť

  • V prípade divertikulózy a prevencie divertikulitídy sa odporúča uprednostniť:
    • Potraviny bohaté na rozpustnú vlákninu: zelenina a ovocie bez kôry, lúpané strukoviny, obilniny a neintegrálne pseudocereals, riasy.

      Pozn . : Nedávna štúdia popiera koreláciu medzi vyššou spotrebou vlákniny a nižším výskytom divertikulitídy. Zápcha však zostáva hlavným rizikovým faktorom pri tvorbe získaných divertikúl.

    • Dobre hydratované potraviny: všetky čerstvé, prípadne surové (najmä ovocie a zelenina).
    • Potraviny, ktoré sú úplne žuvacie alebo s malým pevným zvyškom: vstup organického materiálu do divertikuly môže byť dôvodom bakteriálnej proliferácie a infekcie.
    • Probiotické potraviny sú tie, ktoré sú bohaté na laktobacily, bifidobaktérie a eubaktérie, ktoré predstavujú skutočné "zosilňujúce kolónie" pre črevnú bakteriálnu flóru. Niektoré príklady sú: jogurt, kefír, cmar, tofu, tempeh, miso, uhorky, kyslá kapusta.
    • Chudé potraviny: tuková časť stravy musí pozostávať z rastlinných olejov lisovaných za studena (napríklad extra panenský olivový olej). Medzi mäsami a rybami odporúčame: kuracie mäso, moriak, teľacie mäso, bravčové karé, tresku, platesy, morského vlka, pražma atď.
  • V prípade ťažkej divertikulitídy sa odporúča uprednostniť:
    • Tekuté potraviny bez akéhokoľvek pevného zvyšku.

Poznámka : Po operácii bude nasledovať umelá výživa.

Čo nie je k jedlu

  • V prípade divertikulózy a prevencie divertikulitídy sa odporúča vyhnúť sa alebo minimalizovať:
    • Alkohol.
    • Káva, čaj, kakao, ženšen a energetické nápoje: všetko bohaté na xantíny.
    • Sýtené a / alebo kyslé nápoje.
    • Nežuvacie potraviny alebo nadmerné tuhé zvyšky: sušené ovocie (vlašské orechy, mandle atď.), Semená sladkého ovocia (hrozno, granátové jablko atď.), Úplne nestráviteľná rastlinná kôra (baklažán, paradajky atď.).
    • Veľké porcie mlieka, najmä ak nie sú úplne tolerované.
    • Korenie a korenené jedlá: korenie, červená paprika, nadbytok cesnaku a cibule, zázvor, chren, niektoré syry a konzervy.
    • Nadmerne tučné jedlá, najmä s chudobnými lipidmi: to sú nezdravé potraviny, ako je občerstvenie, rýchle občerstvenie, sladkosti atď.

Poznámka : Nie je vhodné odstraňovať tuky zo stravy, pretože majú mazací účinok na črevo, uľahčujú evakuáciu a zabraňujú zápche.

Prírodné lieky a lieky

  • Bylinkář a doplnky:
    • Rastliny alebo laxatívne extrakty na báze rozpustnej vlákniny (NE dráždivé): \ t
      • Semená Psyllium a extrahované vlákno.
      • Extrahoval sa amorfný konjac a glukomanány.
      • Pneumatiky: Guar, karaya atď.
      • Slizy: napríklad agarový agar.
    • Probiotické doplnky.
    • Doplnky protizápalových a antioxidačných molekúl: korelácia s divertikulitídou nie je známa, ale mohla by prispieť k zníženiu zápalu: omega 3, polyfenolické antioxidanty, vitamínové antioxidanty (A, C, E) a minerálne antioxidanty (zinok a selén).

Farmakologická starostlivosť

  • Profylaktická lieková terapia:
    • Neabsorbovateľné antibiotiká v čreve: pôsobia v hrubom čreve bez toho, aby vstúpili do obehu.
  • Liečba akútnou fázou:
    • Systémové antibiotiká:
      • Ciprofloxacín (napr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
      • Metronidazol (napr. Metronid, Deflamon, Flagyl).
      • Clindamycín (napr. Dalacín-T, klindamycín BIN, zindaclin, dalacín-C).
      • Farmakologické asociácie, ako je sulfametoxazol / trimetoprim (napr. Bactrim).
    • Probiotiká: napríklad Enterogermina.
    • Nesteroidné analgetiká: neodporúčajú sa vždy, pretože môžu vyvolať zápchu, oddialiť nástup príznakov a liečbu:
      • Ketorolac (napr. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
      • Opiáty.

prevencia

  • V prítomnosti príznakov vyhľadajte lekársku pomoc.
  • Postupujte podľa vyváženej stravy zameranej na prevenciu (mnoho vlákien a probiotík a nízky obsah tuku).
    • Ak je prítomná, predísť a liečiť zápchu.
  • V prípade potreby sledujte predpísanú preventívnu liečbu.
  • Cvičenie fyzickej aktivity.

Liečebné procedúry

  • Chirurgia: užitočná len vtedy, keď divertikulitída nereaguje na liekovú terapiu alebo sa komplikuje. Vychádza z excízie postihnutej črevnej oblasti.

Odporúčaná

Ako sa prenáša malária?
2019
Alzheimerova choroba: prevencia pri stole
2019
Mercurius Solubilis
2019